Les temps ont changé depuis que les femmes qui prenaient le contrôle des naissances risquaient les infections pelviennes du Dalkon Shield ou des hormones dosées dangereusement haut. Les dispositifs intra-utérins (DIU) ont été repensés pour être très sûrs. L’éponge contraceptive est presque sans risque, bien qu’il existe des moyens plus efficaces de prévenir la grossesse. Les préservatifs sont sans danger pour tout le monde et sont la seule forme de contraception qui protège contre les maladies sexuellement transmissibles (MST). Et la pilule est si sûre et efficace de nos jours qu’elle est disponible en vente libre dans certains pays.
« La pilule est l’un des médicaments les plus étudiés ; elle a probablement été plus étudiée que l’aspirine », déclare Anne Foster-Rosales, MD, médecin-chef de Planned Parenthood Golden Gate et professeur à l’Université de Californie à San Francisco.
La pilule peut être bonne pour vous
« Il existe des avantages non contraceptifs profonds et considérables pour la plupart des méthodes », déclare Lee Shulman, MD, professeur à l’Université Northwestern qui siège au conseil d’administration de l’Association of Reproductive Health Professionals. Selon la formule du médicament, la pilule peut faire ce qui suit.
- Aide à réduire les saignements menstruels chez les femmes à risque d’anémie
- Réduire les règles douloureuses
- Réduire le risque d’infection utérine et de cancer de l’ovaire
- Traiter les sautes d’humeur PMS
- Aide à éliminer l’acné légère à modérée
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Mais le contrôle des naissances comporte toujours des risques
La plupart des effets secondaires de la pilule sont mineurs, tels que la sensibilité des seins, les maux de tête ou les nausées, et ils disparaissent souvent après quelques mois. Mais les effets secondaires rares et graves comprennent les caillots sanguins, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les femmes qui fument ou qui ont des problèmes cardiaques ne doivent pas utiliser de méthodes contraceptives hormonales. (C’est une bonne idée de demander à passer un test de dépistage des problèmes cardiaques avant d’en commencer un.) « Il est essentiel que les femmes réalisent que, qu’il s’agisse d’une pilule contraceptive ou d’aspirine pour bébé, lorsqu’elles mettent une pilule dans leur bouche, il y a un risque », explique le Dr .Sculman.
Les DIU (dispositifs intra-utérins en cuivre et/ou en plastique qui fournissent des années de contraception continue) peuvent propager une infection existante du vagin à l’utérus – c’est pourquoi votre médecin doit vous tester pour les infections avant la procédure d’implantation, et pourquoi les DIU sont généralement déconseillé aux personnes à risque plus élevé de MST, telles que les femmes ayant plusieurs partenaires. Cependant, l’implantation d’un Mirena (l’un des deux types de DIU disponibles actuellement aux États-Unis) peut en fait aider à prévenir l’infection en épaississant le mucus qui recouvre le col de l’utérus. (Le mucus épais bouche l’ouverture de l’utérus et aide à empêcher les infections de pénétrer.)
Même avec des préservatifs, il y a un risque : un très petit pourcentage de personnes sont allergiques au latex mais peuvent utiliser des préservatifs en polyuréthane à la place.
Ensuite, il y a le risque que le contrôle des naissances ne fonctionne pas…
Toutes les méthodes de contraception ont un taux d’échec, même la stérilisation. À moins que votre méthode ne soit l’abstinence, il y a toujours une possibilité que les relations hétérosexuelles puissent entraîner une grossesse. Mais le risque d’échec par an est inférieur à 1% pour de nombreuses méthodes, par opposition aux 85% de chances de grossesse si vous n’utilisez pas de contraception.
Faites attention!
La principale raison de l’échec du contrôle des naissances est de négliger d’utiliser la méthode correctement ou systématiquement.