Il y a de fortes chances que vous connaissiez ou ayez au moins rencontré une personne atteinte d’un trouble de la personnalité antisociale (ASPD), l’un des 10 différents types de troubles de la personnalité, selon l’American Psychiatric Association (APA).
Alors que les termes «sociopathe» ou «psychopathe» sont couramment utilisés de manière interchangeable comme étiquettes pour les personnes atteintes de TSA, selon une étude de 2020 publiée dans le Journal brésilien de psychiatrieon ne trouve pas non plus de termes cliniques officiels dans Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), le manuel clinique utilisé par les prestataires de soins de santé pour diagnostiquer les problèmes de santé mentale.
En d’autres termes, une personne ne peut pas être cliniquement diagnostiquée comme « sociopathe » ou « psychopathe ». Il existe cependant des tendances et des comportements psychopathiques. Environ un tiers des personnes diagnostiquées avec ASPD répondent aux critères de la psychopathie, selon le même Journal brésilien de psychiatrie étude.
Les personnes atteintes d’ASPD sont-elles des sociopathes ?
Environ 2 à 4 % des hommes et 0,5 à 1 % des femmes souffrent d’ASPD, selon une revue de la littérature publiée en 2015 dans Journal canadien de psychiatrie. La prévalence de l’ASPD culmine entre 24 et 44 ans ; parfois, les symptômes s’améliorent d’eux-mêmes lorsque la personne entre dans la quarantaine, selon la ressource de la National Library of Medicine, MedlinePlus.
Selon le Journal canadien de psychiatrie étude, ASPD « se caractérise par un modèle de comportement socialement irresponsable, exploiteur et sans culpabilité ». Les personnes atteintes d’ASPD ont également tendance à avoir des troubles concomitants et addictifs, notamment un trouble dépressif majeur, un trouble bipolaire, des troubles anxieux, des troubles des symptômes somatiques, des troubles liés à l’utilisation de substances, des troubles du jeu et des troubles sexuels.
Cette même étude cite que l’apparition de l’ASPD commence tôt dans l’enfance, avec des comportements antisociaux commençant à l’âge de 8 ans. Un diagnostic adulte d’ASPD nécessite généralement un diagnostic de trouble des conduites (CD) dans l’enfance; environ 24 % des filles et 40 % des garçons diagnostiqués avec la MC dans l’enfance continueront d’avoir l’ASPD à l’âge adulte. Il y a un petit pourcentage de personnes qui reçoivent un diagnostic d’ASPD qui n’ont pas d’antécédents de diagnostic de MC pendant l’enfance; ces personnes ont tendance à avoir des cas plus légers d’ASPD, ce qui suggère que le trouble est sur un spectre.
Ce qui cause l’ASPD à quelqu’un n’est pas clair, bien que selon MedlinePlus, il semble y avoir une composante génétique. D’autres facteurs possibles incluent le fait d’avoir été maltraité dans l’enfance et d’avoir un parent atteint d’un trouble lié à l’utilisation de substances.
Signes d’ASPD
Selon MentalHealth.gov, une ressource du département américain de la Santé et des Services sociaux, la règle générale est que les personnes atteintes d’ASPD présentent les traits suivants :
- Capable d’agir avec esprit et charmant
- Bon à la flatterie et à la manipulation des émotions des autres
- Enfreindre la loi à plusieurs reprises
- Ne pas tenir compte de la sécurité de soi et des autres
- Avoir des problèmes de toxicomanie
- Mentir, voler et se battre souvent
- Ne montrez pas de culpabilité ou de remords
- Sont souvent en colère ou arrogants
La bonne nouvelle est que vous n’êtes pas susceptible d’être marié ou d’être un partenaire commercial avec une personne atteinte d’ASPD, a déclaré le Dr Stephen Salzbrenner, professeur adjoint de psychiatrie à la faculté de médecine de l’Université du Nebraska à Omaha. Une personne diagnostiquée ASPD « ne serait probablement même pas en couple », a ajouté le Dr Salzbrenner. « La seule relation dans laquelle ils se trouveraient est celle où il y a une sorte de gain matériel ou sexuel. Ils vont coucher avec quelqu’un s’il y a quelque chose à gagner, mais dès qu’ils perdent cela, ils s’en vont. »
Les personnes atteintes d’ASPD n’ont pas non plus tendance à s’en tenir longtemps à leur emploi. « Ce sont probablement des travailleurs temporaires », a déclaré le Dr Salzbrenner. Une personne qui occupe un emploi pendant une longue période peut avoir des traits antisociaux, mais ne répond probablement pas à tous les critères de diagnostic, a ajouté le Dr Salzbrenner.
D’autres traits d’une personne atteinte d’ASPD incluent des actions irresponsables, comme le manquement aux responsabilités financières et professionnelles.
En général, les personnes atteintes d’ASPD enfreignent les règles et enfreignent souvent la loi. Selon le Journal canadien de psychiatrie étude, jusqu’à 80% des personnes dans les établissements correctionnels ont ASPD. « Ces personnes, laissées à elles-mêmes, ne suivraient aucune règle à moins que cela ne serve leur propre intérêt », a déclaré le Dr Salzbrenner.
Les personnes atteintes d’ASPD mentent souvent, que ce soit à propos de quelque chose d’aussi important que leur identité ou d’aussi insignifiant que l’endroit où ils ont passé l’après-midi. C’est un « modèle de mensonge calculé », a déclaré le Dr Salzbrenner. Ils ont également tendance à exagérer pour se faire mieux paraître et rejeter le blâme sur les autres.
Bien que les mensonges puissent être calculés, les personnes atteintes d’ASPD ont également tendance à être impulsives et à ne pas calculer les conséquences à long terme. « Ils n’ont vraiment pas une image très identifiable de ce qui les attend s’ils font quelque chose de mal, mais sont [instead] très sensible à la récompense immédiate », a déclaré le Dr Salzbrenner. « Avoir une liaison n’est rien pour eux, ou voler quelque chose n’est rien.
Et parce que les personnes atteintes d’ASPD ont tendance à être charmantes et pleines d’esprit, elles peuvent ne pas se faire prendre ou éviter d’être punies si elles se font prendre. « La plupart sont là-bas, laissant une traînée de cœurs brisés et de douleur », a déclaré le Dr Salzbrenner.
Les personnes atteintes d’ASPD ont également tendance à avoir un comportement agressif, à ne montrer aucun remords et à être impulsives.
Traitement pour les personnes atteintes d’ASPD
Le traitement de l’ASPD est plus efficace pour ceux qui ont des liens familiaux et relationnels plus forts. Selon le Journal canadien de psychiatrie examen, la recherche montre que le fait d’être marié et d’avoir de solides liens familiaux et communautaires aide à traiter les personnes atteintes de TSA.
Selon l’APA, certains types de psychothérapie et la mise en place de stratégies d’auto-soins et d’adaptation peuvent également aider. Bien qu’aucun médicament ne traite spécifiquement ce trouble de la personnalité, des médicaments peuvent être utilisés pour aider à atténuer les symptômes de l’ASPD ou des affections concomitantes, telles que la dépression.
Si vous ou quelqu’un dans votre vie souffrez d’ASPD ou présentez certains de ses traits, il est important de demander l’aide d’un professionnel de la santé mentale. N’attendez pas de voir si les symptômes s’atténuent avec l’âge. Avec le traitement vient une plus grande chance de vivre une vie significative plus tôt dans la vie.
Si vous êtes dans une relation avec quelqu’un qui présente des traits d’ASPD et refuse d’obtenir de l’aide, considérez sérieusement les ramifications de rester dans la relation sur votre vie. Envisagez également de demander l’aide d’un professionnel de la santé mentale pour vous aider à guérir les problèmes de santé mentale causés par une relation avec une personne atteinte d’ASPD. Il est également important d’apprendre à fixer des limites, surtout si vous choisissez de rester dans la relation.
N’oubliez pas que votre santé mentale et votre sécurité sont tout aussi importantes que les leurs. Chaque personne doit faire son propre travail, vous ne pouvez pas le faire à sa place.