Dans la vie, il y a de bons jours, de mauvais jours et meh jours – ce sont ceux qui sont typiques, où rien de terriblement excitant ou horrible ne se passe. Mais pour les personnes atteintes d’une maladie appelée anhédonie, la plupart de leurs journées ne sont que meh; ils ont perdu la capacité de ressentir de la joie, et les choses qui leur apportaient de la satisfaction ou même de l’excitation ne suscitent plus ces mêmes sentiments.
L’anhédonie, qui peut être un symptôme courant de la dépression ou d’autres troubles de santé mentale, peut rendre difficile le maintien de relations avec les amis et la famille et entraîner des difficultés dans l’exécution des tâches au travail. Mais, pour ceux qui en sont atteints, ce n’est pas quelque chose avec lequel ils doivent vivre éternellement. Ici, un professionnel de la santé mentale explique ce que vous devez savoir sur l’anhédonie, y compris les symptômes, les causes et les options de traitement.
Qu’est-ce que l’anhédonie ?
Anhédonie signifie simplement « sans plaisir », selon l’American Psychological Association. « Les personnes qui souffrent d’anhédonie ont essentiellement perdu la capacité de ressentir du plaisir ou des choses qu’elles aiment », a déclaré Susan Albers-Bowling, PsyD, psychiatre à la Cleveland Clinic. Santé. « Vous vous sentez « bof » à propos de choses qui vous rendraient traditionnellement heureux ou excité, [and] vous ne vous souciez pas de grand-chose et votre réaction aux choses est plate ou inexistante. »
Selon le manuel de psychologie de 2014, Anhédoniequi fournit aux experts des informations sur la condition, l’anhédonie peut être physique ou psychologique, et est parfois catégorisée par les différents stimuli qui suscitent la réponse, ou son absence : sociale et sensorielle.
L’anhédonie sociale, par exemple, fait référence au fait que quelqu’un ne retire pas le plaisir des situations sociales – comme parler à des amis, vivre de nouvelles expériences ou même rivaliser avec d’autres – comme avant. L’anhédonie sensorielle, d’autre part, souvent appelée anhédonie physique, est plus appréciée de ceux qui ont perdu le plaisir des sensations physiques, comme l’odeur des biscuits frais ou même des stimuli sexuels (également appelés anhédonie sexuelle).
A quoi ressemble l’anhédonie ?
Te souviens-tu de Bourriquet de Winnie l’ourson? Voilà à quoi peut ressembler l’anhédonie, explique le Dr Albers-Bowling. « Bourriquet était un personnage qui faisait preuve de beaucoup de [these] caractéristiques : il était pessimiste, sombre et n’aimait pas grand-chose. »
Cependant, l’anhédonie peut se présenter de différentes manières et dépend du type d’anhédonie dont souffre la personne. D’une manière générale, les personnes qui souffrent d’anhédonie ressentent une sensation d’engourdissement ou d’insensibilité. Ils auront également une attitude globalement négative, cesseront de sourire ou de réagir à des choses qui causeraient normalement de la joie et manifesteront davantage de sentiments de désespoir, explique le Dr Albers-Bowling.
Cependant, ceux qui souffrent d’anhédonie ne remarqueront probablement pas le changement du jour au lendemain, explique Jessica Stern, PhD, psychologue à NYU Langone. Santé. « Ce qui arrive souvent, c’est que les gens commencent lentement à se désengager ou à s’éloigner des choses qui leur apportaient autrefois du plaisir ou du plaisir [after they] trouvent qu’ils ressentent une déconnexion », explique Stern. Ces activités peuvent inclure aller courir ou lire un livre ou même parler à un ami au téléphone – toutes les activités sûres et saines que vous trouviez agréables mais que vous ne faites plus , dit Stern.
Qu’est-ce qui cause l’anhédonie?
L’anhédonie est le plus souvent un symptôme de dépression, dit Stern. Mais ce n’est pas la seule cause. « Les gens peuvent souffrir d’anhédonie en dehors de la dépression, [but] ce n’est pas un diagnostic en soi », explique Stern.
Elle ajoute que le chagrin et l’anxiété peuvent causer l’anhédonie, et que la maladie a été liée à l’anorexie, à la schizophrénie, aux troubles liés à la toxicomanie, à la maladie de Parkinson, au SSPT et à d’autres problèmes de santé mentale, selon le Dr Albers-Bowling.
On ne sait pas quels mécanismes dans le cerveau induisent l’anhédonie, mais les experts ont quelques idées. « Certaines théories indiquent une réduction de la dopamine, le neurotransmetteur du plaisir dans le cerveau », explique le Dr Albers-Bowling. Elle ajoute qu’une grande partie du cerveau est impliquée pour permettre à une personne de ressentir du plaisir, et l’idée est que, lorsque ceux-ci échouent, c’est à ce moment-là que l’anhédonie peut s’installer. « On pense que plusieurs parties du cerveau sont également impliquées dans la capacité éprouver de la joie et du plaisir comme l’amygdale, qui traite les émotions, le cortex préfrontal, qui planifie et traite les récompenses. Ces systèmes cérébraux s’arrêtent.
Les amis et les membres de la famille jouent souvent un rôle crucial dans le processus de diagnostic, selon le Dr Albers-Bowling. « Les membres de la famille et les amis détectent souvent ces symptômes et expriment leur inquiétude », dit-elle. Stern ajoute que, même si personne ne vous a dit que vous semblez un peu décalé, cela ne peut pas faire de mal de consulter un professionnel de la santé mentale si vous remarquez que rien ne vous apporte plus de joie.
Comment l’anhédonie est-elle traitée?
Avant de pouvoir être certain que vous souffrez d’anhédonie, un médecin devra s’assurer que vous ne souffrez pas d’autres maladies qui pourraient se présenter de la même manière. « Premièrement, un médecin exclura généralement tout type de condition médicale ou de carence en vitamines qui pourrait entraîner une baisse d’énergie et un manque de motivation », explique le Dr Albers-Bowling.
Et souvent, le plan de traitement s’articulera autour de la condition qui cause l’anhédonie, comme la dépression, en particulier. « Il n’y a pas de traitement direct pour l’anhédonie elle-même. En partie, il s’agit de reconnaître que l’anhédonie est souvent liée à d’autres problèmes de santé mentale et de traiter le problème principal », explique le Dr Albers-Bowling. « En traitant la dépression ou le problème de santé mentale dans son ensemble, l’anhédonie tend à disparaître ou à se dissiper. » Cela pourrait signifier suivre une thérapie ou prendre un antidépresseur, selon la cause de l’anhédonie, explique-t-elle.
Stern ajoute que si vous cherchez de l’aide pour l’anhédonie, un professionnel de la santé mentale pourrait vous conseiller dans une pratique appelée activation comportementale. « Nous décrivons l’anhédonie dans la profession de la santé comme un sentiment de désactivation », explique-t-elle. L’activation comportementale consiste à prendre lentement des mesures pour « réactiver » les domaines de votre vie que vous trouviez autrefois amusants ou joyeux, et ce n’est pas nécessairement un processus rapide. « Parfois, vous devrez peut-être vous reconditionner pour trouver la joie », déclare Stern. Si un patient aimait courir, par exemple, on pourrait lui conseiller de faire une petite promenade pour reprendre l’habitude, dans l’espoir de trouver du plaisir ou du plaisir pendant le processus. La clé ici est de ralentir, plutôt que de revenir à votre routine pré-anhédonienne, ce qui pourrait être écrasant. « La stimulation est certainement très utile », déclare Stern.
Heureusement, les experts savent que travailler avec un professionnel de la santé mentale peut atténuer l’anhédonie, afin que vous puissiez recommencer à profiter de ce que vous aimiez faire. Le Dr Albers-Bowling explique : « La bonne nouvelle, c’est que l’anhédonie n’a pas besoin d’être permanente. Lorsqu’ils sont traités, les gens sont comme une fleur fanée qui revient à la vie, intéressée à faire des choses et à s’engager à nouveau dans la vie.